التفاصيل الشخصية
تفاصيل العنوان
التفاصيل المتعلقة بالحالة الصحية
الإقامة لغير المواطنين في الإمارات العربية المتحدة
جهة الاتصال في حالة الطوارئ
المساعدة المطلوبة من جمعية أصدقاء مرضى السرطان
المرفقات اللازمة لفتح ملف
الشروط
-
يرجى العلم بأن الملف سوف يخضع للدراسة من بعد استكمال جميع المستندات المطلوبة من قبل المريض لن يتم قبول ملف الطلب في حال عدم اكتمال الملف
-
اتفهم بأنة سيتم الرد على الطلب خلال مدة زمنية مناسبة لدراسة الملف في حال تلقي العلاج داخل الدولة وفي حال تلقي العلاج خارج الدولة يرجى الأخذ بعين الاعتبار بأن الجمعية ستقوم بمخاطبة وزارة الخارجية والتعاون الدولي للتدقيق على الجهة التي سيتلقى المريض العلاج فيها على أن يتم تحويل المبلغ لسفارة دولة الأمارات العربية المتحدة في نفس بلد العلاج
-
في حال حدوث أي تغير في البيانات السابقة يتوجب على المريض إبلاغ الجمعية
-
أتعهد أنا الموقع أدناه بأن كافة البيانات المقدمة من طرفي صحيحة، و سوف أتحمل المسؤولية القانونية في حال تبين عدم صحتها
-
أتفهم بأن الملف سوف يخضع لمدة زمنية محددة للمراجعة و التدقيق بما يتناسب مع آلية الجمعية، و بأن الجمعية غير مكلفة بالتبرير للمتقدم على المساعدة في حال تم رفض الطلب
